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      義烏市中心醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合救治腦出血老人

      2022-9-27 08:52

      摘要: 9月22日,曾因腦出血一度病危的金奶奶術(shù)后恢復(fù)良好,準(zhǔn)備出院,參與救治的醫(yī)護(hù)人員都感到很欣慰。當(dāng)時(shí),金奶奶的病情十分復(fù)雜棘手,還有特殊藥物史。市中心醫(yī)院多學(xué)科專家聯(lián)合救治,手術(shù)、綜合治療、護(hù)理、康復(fù)等多 ...
      9月22日,曾因腦出血一度病危的金奶奶術(shù)后恢復(fù)良好,準(zhǔn)備出院,參與救治的醫(yī)護(hù)人員都感到很欣慰。當(dāng)時(shí),金奶奶的病情十分復(fù)雜棘手,還有特殊藥物史。市中心醫(yī)院多學(xué)科專家聯(lián)合救治,手術(shù)、綜合治療、護(hù)理、康復(fù)等多個(gè)方案環(huán)環(huán)相扣,最終讓金奶奶轉(zhuǎn)危為安。

      幾天前的一個(gè)凌晨,65歲的金奶奶突發(fā)頭痛、頭暈、噴射性嘔吐,被家人緊急送往市中心醫(yī)院醫(yī)治,查頭顱CT提示“腦室內(nèi)大量出血、全腦室鑄形”。對(duì)于普通腦室出血患者的治療,常規(guī)手術(shù)方式以放置一根引流管處理為主,可是對(duì)有阿司匹林服藥史(防治心腦血管疾病的基礎(chǔ)藥物,有抑制血小板聚集、預(yù)防血栓形成的作用)的金奶奶來(lái)說(shuō),卻是進(jìn)退兩難。

      面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的腦出血,如不及時(shí)做手術(shù),必然并發(fā)梗阻性腦積水,腦內(nèi)壓不斷攀升,生存概率小;如果做手術(shù),哪怕只是微小的創(chuàng)傷,都可能發(fā)生出血不止、死亡等危險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)極大。神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師陶志強(qiáng)表示,患者梗阻性腦積水進(jìn)展迅速,顱內(nèi)壓不斷增高,再等待機(jī)會(huì)越來(lái)越少,因此手術(shù)刻不容緩。

      當(dāng)天凌晨3時(shí)45分,在做好充分的準(zhǔn)備后,陶志強(qiáng)主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為金奶奶施行手術(shù)。凌晨4時(shí)38分,手術(shù)順利完成。術(shù)后,金奶奶轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(EICU)接受進(jìn)一步監(jiān)護(hù)和后續(xù)治療,生命的“接力棒”也交到了EICU全體醫(yī)護(hù)人員手上。

      該院全院開(kāi)展多學(xué)科討論!翱顾ㄖ委熀喜⒛X出血患者,本身病情就非常復(fù)雜,加上患者肺部情況比較糟糕,一方面要確保出血不再增加,原來(lái)的積液能慢慢引流出來(lái),另一方面不能繼發(fā)肺部、顱內(nèi)感染,要預(yù)防下肢深靜脈血栓等,手術(shù)的關(guān)鍵一步走得很扎實(shí)穩(wěn)妥,但后面的路同樣很關(guān)鍵、很重要!盓ICU主任醫(yī)師王嬌表示,入科后持續(xù)綜合治療,每步操作、用藥都經(jīng)過(guò)再三考慮斟酌,他們非常謹(jǐn)慎。

      在EICU,金奶奶得到專業(yè)且細(xì)致的救治和照護(hù),在醫(yī)護(hù)人員共同努力下,老人慢慢邁過(guò)了引流關(guān)、感染關(guān)、呼吸關(guān)、營(yíng)養(yǎng)關(guān)。術(shù)后10天,老人終于停機(jī)拔管。次日,康復(fù)醫(yī)學(xué)科立即對(duì)金奶奶進(jìn)行會(huì)診和評(píng)估,啟動(dòng)床旁康復(fù)方案,這也為老人后續(xù)順利恢復(fù)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。病情穩(wěn)定后,金奶奶從EICU前往康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行更有針對(duì)性的康復(fù)治療。

      如今,金奶奶仍在門診持續(xù)進(jìn)行高壓氧治療。從緊急手術(shù)救治到EICU監(jiān)護(hù)治療,再到后期康復(fù)治療,市中心醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)始終貼心護(hù)航。金奶奶的家人對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員十分感激。

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