正常人的胃、腎臟、結(jié)腸等器官都在腹腔里,可近期浙大四院接診了一位患者,其膈肌上有個(gè)大“漏洞”,導(dǎo)致80%的胃、左腎以及大部分大網(wǎng)膜都通過(guò)洞“跑”到了胸腔里,這到底是怎么回事呢? 患者石先生是安徽人,在義烏工作。3個(gè)月前,他突然感到左側(cè)腹部脹痛,本以為是一般胃痛,熬了半天仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),于是來(lái)到浙大四院急診科就診。 求診過(guò)程中,石先生一直說(shuō)自己胃痛,請(qǐng)醫(yī)生配點(diǎn)胃藥就好。然而接診醫(yī)生察覺(jué)患者情況不對(duì),給他查體后開(kāi)了CT檢查,結(jié)果讓醫(yī)生大吃一驚。原來(lái),石先生的胃和左側(cè)部分結(jié)腸都“跑”到了胸腔里。 浙大四院疝和腹壁外科副主任醫(yī)師楊曉暉仔細(xì)詢問(wèn)了病史,發(fā)現(xiàn)石先生早在8年前就出現(xiàn)了進(jìn)食后腹脹的癥狀,最近一年癥狀更加明顯。通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),患者左側(cè)膈肌有一個(gè)很大的洞,導(dǎo)致了器官“外逃”。這個(gè)洞估計(jì)從石先生出生時(shí)就存在,只是起初比較小,隨著年齡增長(zhǎng)而不斷擴(kuò)大。在向石先生詳細(xì)了解其腹腔及胸腔情況,隨后經(jīng)過(guò)全面術(shù)前準(zhǔn)備,楊曉暉和心胸外科梁靚一起為患者施行了膈疝修補(bǔ)術(shù),把他胸腔里的器官“搬”回到腹腔內(nèi),并用剩下少量膈肌和一張人工補(bǔ)片,填補(bǔ)了膈肌上的大洞。 楊曉暉介紹,正常人胸腔和腹腔之間由一層肌肉結(jié)構(gòu)分割,稱為膈肌。石先生患的是一種先天性膈疝,在成人中非常少見(jiàn)。先天性膈疝在出生前是無(wú)癥狀的,可以通過(guò)孕期超聲檢查發(fā)現(xiàn)。因此,專家提醒,現(xiàn)在醫(yī)療條件改善,一定要重視孕期各項(xiàng)檢查,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有先天性膈疝,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)的?漆t(yī)生,及時(shí)就診治療,避免嚴(yán)重后果。 |
GMT+8, 2024-10-24 02:23