□ 32家醫(yī)院納入醫(yī)保一體化結(jié)算 □ 異地就醫(yī)備案延伸至醫(yī)院辦理

北苑街道的陳先生在義烏參加醫(yī)保，但由于單位原因長(zhǎng)期在上海工作�！斑@一年多來(lái)，兒子在仁濟(jì)醫(yī)院門(mén)診看病的兩萬(wàn)多塊錢(qián)都從我的家庭型個(gè)人賬戶中支付，直接在上海聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，減輕了我的負(fù)擔(dān)，還避免了在義烏和上海之間兩頭跑�！比涨瓣愊壬�說(shuō)，兒子還小，一直留在自己身邊生活，去年發(fā)現(xiàn)他有發(fā)育遲緩癥狀，就開(kāi)始去上海交大附屬仁濟(jì)醫(yī)院治療。

對(duì)義烏參保群眾來(lái)說(shuō)，遇到類(lèi)似情況的，陳先生并不是個(gè)例。當(dāng)前，我市已全面接入長(zhǎng)三角地區(qū)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，極大方便了義烏參保群眾在長(zhǎng)三角地區(qū)的就醫(yī)結(jié)算。

據(jù)了解，長(zhǎng)三角醫(yī)�！耙惑w化”的路徑是城市試點(diǎn)、區(qū)域先行，具體方式是異地結(jié)算下的全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)和多管齊下的支出控費(fèi)，其最終導(dǎo)向則是更高質(zhì)量的衛(wèi)生改革。作為浙江省首批與上海市開(kāi)展門(mén)診費(fèi)用異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的地區(qū)之一，義烏從去年4月開(kāi)始對(duì)就醫(yī)地和參保地信息系統(tǒng)進(jìn)行改造。

在浙江省內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)�？缡∽≡褐苯勇�(lián)網(wǎng)結(jié)算的基礎(chǔ)上，我市于2019年8月打通與江蘇、上海的雙向門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算。據(jù)了解，截至目前，我市有住院資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全部鎮(zhèn)街基層衛(wèi)生院共32家，均已納入長(zhǎng)三角醫(yī)保一體化結(jié)算網(wǎng)絡(luò)。義烏參保人員可跨省直接結(jié)算住院費(fèi)用、門(mén)診費(fèi)用的長(zhǎng)三角定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別達(dá)到4489家、4388家。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前，義烏已累計(jì)接診長(zhǎng)三角地區(qū)其他省份參保人員住院就醫(yī)135人次，實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用161.53萬(wàn)元，門(mén)診就醫(yī)244人次，實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用3.6萬(wàn)元；義烏參保人員至長(zhǎng)三角地區(qū)其他省份異地住院就醫(yī)2418人次，實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用4463.26萬(wàn)元，門(mén)診就醫(yī)923人次，實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用7.08萬(wàn)元。

需要提醒的是，為了就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)能獲取參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)信息，我市參保群眾到長(zhǎng)三角地區(qū)享受醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算前，需先在全國(guó)異地就醫(yī)管理系統(tǒng)辦理備案。義烏市醫(yī)保局將備案權(quán)限延伸至我市二級(jí)（含）以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以方便群眾就近辦理異地就醫(yī)備案。