從市醫(yī)保處獲悉,我市2016醫(yī)療年度醫(yī)保定點零售藥店協(xié)議管理申報、評估工作將于本月21日正式啟動,凡符合申報條件的零售藥店均可在本月21日—30日期間報名。 為了規(guī)范申報流程,此次申報采用網(wǎng)絡(luò)報名形式展開,有申報意愿的零售藥店可及時登錄市人社局官網(wǎng)報名,市醫(yī)保處不受理現(xiàn)場報名。 據(jù)悉,以往醫(yī)保定點單位由行政部門審批。國務(wù)院在2015年末下發(fā)的《關(guān)于第一批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》中明確提出,取消基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店資格審查。這項簡政放權(quán)舉措對醫(yī)!皟啥ā眴挝坏墓芾硖岢隽烁咭螅矊ⅰ皟啥ā眴挝粎f(xié)議化管理推向前臺。 “無論是參保群眾還是藥店經(jīng)營者,都對此次零售藥店協(xié)議管理十分關(guān)注!笔嗅t(yī)保處負責(zé)人說,“省里出臺定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的規(guī)范性文件后,我市也出臺了《義烏市基本醫(yī)療保險定點零售藥店協(xié)議管理辦法》,此次申報和評估將按這個辦法的有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行! 市醫(yī)保處工作人員就社會關(guān)注度較高的相關(guān)問題作出解讀。 與之前的醫(yī)保定點資格行政審批相比,目前要實施的協(xié)議管理有什么新特點? 從實施主體看,協(xié)議管理后將在市人力社保局的指導(dǎo)下,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)——— 市醫(yī)保處實施。總體上按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、總量控制”原則,打破按行政區(qū)域核定定點零售藥店數(shù)量的限制,營造市場競爭氛圍。符合協(xié)議管理基本條件的零售藥店均可向市醫(yī)保處申請,市醫(yī)保處將召集由人力社保、市場監(jiān)管、衛(wèi)生、財政、發(fā)改等行政部門和行業(yè)協(xié)會及醫(yī)保專家、參保人員組成的評估小組進行第三方評估,評估通過后納入醫(yī)保協(xié)議管理,使協(xié)議管理更加公平、公正、公開。 納入醫(yī)保協(xié)議管理的定點單位是否長期有效? 與以前的定點管理相比,今后的醫(yī)保協(xié)議管理將更加注重運行“能進能退”的動態(tài)管理機制,市醫(yī)保處將按照“平等溝通、協(xié)商談判”的原則,采用一年一簽的方式與符合條件的零售藥店簽訂協(xié)議,將對醫(yī)保管理不規(guī)范的協(xié)議定點零售藥店暫停履行協(xié)議,違規(guī)行為嚴(yán)重的,將解除服務(wù)協(xié)議。 申報醫(yī)保定點零售藥店需具備哪些條件? 此次申報醫(yī)保定點零售藥店協(xié)議管理,除滿足基本條件以外,更注重零售藥店履行社會責(zé)任的情況。 在申報條件設(shè)置上,嚴(yán)格按《義烏市基本醫(yī)療保險定點零售藥店協(xié)議管理辦法》規(guī)定執(zhí)行;需滿足該辦法第六條的相關(guān)規(guī)定,除了經(jīng)營證照齊全、有獨立穩(wěn)定的經(jīng)營場所、從業(yè)人員符合資質(zhì)、管理規(guī)范等基本要求以外,還需具備“一年內(nèi)無違法違規(guī)行為受到有關(guān)行政部門處罰”、“上年度市場監(jiān)督管理部門藥品經(jīng)營類信用等級評定為基本守信及以上”、“依法繳納各項稅費并達到一定額度以上”等條件,主要目的是希望將社會責(zé)任感強、社會信譽好的零售藥店納入?yún)f(xié)議管理,也希望更多協(xié)議管理定點零售藥店成為市場環(huán)境中規(guī)范經(jīng)營、誠信經(jīng)營的典范。 |
GMT+8, 2024-10-27 19:30