從市醫(yī)保局獲悉，備受關(guān)注的義烏市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（二檔、三檔）和“金惠�！�(原稱(chēng)大病保險(xiǎn)）繳費(fèi)工作，于11月17日全面展開(kāi)。為順利推進(jìn)征繳工作，方便廣大群眾參保，市醫(yī)保局工作人員對(duì)涉及此次參保、待遇、繳費(fèi)等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行解讀。

關(guān)于參保事項(xiàng)

□繳費(fèi)對(duì)象

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（二檔、三檔）繳費(fèi)對(duì)象為：在本市就讀的全日制學(xué)生（以市教育部門(mén)提供的名單為準(zhǔn)），未參加職工醫(yī)保的本市戶(hù)籍人員，領(lǐng)取本市居住證的外來(lái)人員。

“金惠保”：義烏市職工（一檔）和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（二檔、三檔）全體參保人員。

□繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)）共分兩檔，其中，三檔每年個(gè)人繳納標(biāo)準(zhǔn)為651元，二檔每年個(gè)人繳納標(biāo)準(zhǔn)為2086元。

在本市就讀的全日制學(xué)生，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)（二檔、三檔）含“金惠�！边x繳保費(fèi)300元。

“金惠�！边x繳保費(fèi)每份100元，最多可選繳3份。

□檔次變更時(shí)間及辦理

市醫(yī)保局根據(jù)2022年度繳費(fèi)檔次產(chǎn)生2023年度基本醫(yī)療保費(fèi)和“金惠�！边x繳份數(shù)。如需變更城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（二檔、三檔）和“金惠�！边x繳份數(shù)的，須在2022年11月24日前在線(xiàn)上或線(xiàn)下進(jìn)行辦理。

若選擇線(xiàn)上辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（二檔、三檔）變更，本人直接辦理的可通過(guò)支付寶搜索“浙江稅務(wù)社保繳費(fèi)”，選中“變更檔次”模塊進(jìn)行變檔；為他人辦理可在繳費(fèi)前通過(guò)支付寶、微信小程序搜索“浙江稅務(wù)社保繳費(fèi)”，選中“我?guī)退�人繳”模塊進(jìn)行變檔，但需同步繳費(fèi)（需等待銀行批扣的，請(qǐng)前往銀行辦理檔次變更）。

若選擇線(xiàn)上辦理“金惠�！边x繳保費(fèi)，“金惠保”未繳納的參保人和繳納未滿(mǎn)3份參保人可通過(guò)“浙里辦”，搜索“浙里醫(yī)�！薄�選擇“浙里惠民保”→點(diǎn)擊“切換城市”選擇“金華”→選擇“我要投�！边M(jìn)行選擇或增加份數(shù)。

若選擇線(xiàn)下辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（二檔、三檔）變更，相關(guān)人員可攜帶戶(hù)口本或身份證到農(nóng)商、稠州商業(yè)銀行、郵儲(chǔ)、工行、建行5家銀行任一網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行辦理。

若選擇線(xiàn)下辦理“金惠�！边x繳保費(fèi)，相關(guān)人員可攜帶戶(hù)口本或身份證到農(nóng)商、稠州商業(yè)銀行、郵儲(chǔ)、工行、建行5家銀行任一網(wǎng)點(diǎn)，屬地鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心，選擇“金惠�！边x繳份數(shù)。

□新參保人員或中斷人員參保手續(xù)

新參保人員或中斷人員如需辦理城鄉(xiāng)居民參保，有兩種途徑：選擇線(xiàn)上辦理的，需登錄“浙里辦”，搜索“浙里醫(yī)�！保�再找到“城鄉(xiāng)居民參保登記”完成相關(guān)信息填寫(xiě)登記；選擇線(xiàn)下辦理的，需攜帶戶(hù)口本或身份證（非義烏戶(hù)籍人員攜帶居住證）到上述5家銀行任一網(wǎng)點(diǎn)、屬地鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心進(jìn)行參保。

關(guān)于待遇事項(xiàng)

選繳保費(fèi)后的待遇，按照權(quán)利與義務(wù)對(duì)等原則，多繳多得，換言之，選繳保費(fèi)繳得越多，起付線(xiàn)越低，報(bào)銷(xiāo)比例和報(bào)銷(xiāo)限額越高。其中，選繳保費(fèi)1份滿(mǎn)三年的，“金惠�！逼鸶稑�(biāo)準(zhǔn)22000元以上的合理醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)支付比例76%，報(bào)銷(xiāo)最高限額60萬(wàn)元；連續(xù)繳納2份滿(mǎn)三年的，報(bào)銷(xiāo)80%，報(bào)銷(xiāo)最高限額80萬(wàn)元，起付標(biāo)準(zhǔn)11000元；連續(xù)繳納3份滿(mǎn)三年的，報(bào)銷(xiāo)85%，起付標(biāo)準(zhǔn)6000元，不再設(shè)立報(bào)銷(xiāo)最高限額。

□享受待遇時(shí)間

基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（二檔、三檔）參保人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳納費(fèi)用的，2023年享受全年醫(yī)保待遇。2023年1-3月（含）參保并繳費(fèi)到賬的，到賬次月享受待遇；4-12月參保繳費(fèi)到賬的，到賬后次次月享受醫(yī)保待遇。

□補(bǔ)繳及待遇

“金惠�！边x繳保費(fèi)在規(guī)定時(shí)間未繳納的，可以進(jìn)行補(bǔ)繳。補(bǔ)繳后，當(dāng)年選繳保費(fèi)相應(yīng)待遇不享受，但可以計(jì)算年限。

□財(cái)政補(bǔ)助

農(nóng)村戶(hù)籍獨(dú)生子女及其父母、城鎮(zhèn)戶(hù)籍獨(dú)生子女、上年度已參加被征地農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)或土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)人員，可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔財(cái)政補(bǔ)助。

本市戶(hù)籍的特困人員、低保、低邊、持證重度殘疾人、“三老”人員、失獨(dú)人員、孤兒、優(yōu)撫人員、義烏戶(hù)籍年滿(mǎn)60周歲且無(wú)固定收入的縣級(jí)（含）以上農(nóng)村勞動(dòng)模范和三八紅旗手、按月發(fā)放生活費(fèi)的退職民辦教師、國(guó)民黨抗戰(zhàn)老兵、持證精神（三級(jí)）病人、麻風(fēng)病人等，政府全額資助其參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔。

值得一提的是，以下幾類(lèi)人員可以享受“金惠�！比�份財(cái)政補(bǔ)助：享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔財(cái)政補(bǔ)助的人員，持證精神（四級(jí)）人員，義烏學(xué)籍學(xué)生（含大學(xué)生）。

關(guān)于繳費(fèi)事項(xiàng)

□繳費(fèi)時(shí)間

2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)繳費(fèi)的主要征收時(shí)間為2022年11月25日至12月20日。

□繳費(fèi)方式

參保人可通過(guò)銀行委托扣款、銀行窗口、支付寶、微信等多種渠道進(jìn)行繳費(fèi)。

選擇銀行委托扣款——2022年11月25日起發(fā)起批量扣款。已辦理銀行委托扣款的，需及時(shí)在相應(yīng)扣款賬戶(hù)中存足應(yīng)繳金額；未辦理銀行委托扣款的，可攜帶本人身份證及用于扣款的銀行卡到可簽約銀行：農(nóng)商銀行、稠州商業(yè)銀行、郵儲(chǔ)銀行、工商銀行、建設(shè)銀行辦理（支付寶、微信均可線(xiàn)上簽訂委托扣款）。因賬戶(hù)狀態(tài)不正常、余額不足等原因，導(dǎo)致扣款不成功，由參保人自行承擔(dān)責(zé)任。

直接到銀行窗口辦理——參保人可攜帶本人身份證直接到相應(yīng)銀行窗口進(jìn)行現(xiàn)金繳費(fèi)。

采用支付寶方式——打開(kāi)支付寶→搜索“浙江稅務(wù)社保繳費(fèi)”，可為自己或他人進(jìn)行繳費(fèi)。

采用微信方式——打開(kāi)微信小程序→搜索“浙江稅務(wù)社保繳費(fèi)”，可為自己或他人進(jìn)行繳費(fèi)。

□查詢(xún)記錄

如需查詢(xún)簽約賬戶(hù)和繳費(fèi)記錄的，可打開(kāi)支付寶或微信小程序，搜索“浙江稅務(wù)社保繳費(fèi)”，也可前往委托銀行查詢(xún)簽約賬戶(hù)、扣款情況查詢(xún)和打印繳費(fèi)憑證。

□“金惠�！崩U費(fèi)

參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（一檔）人員大病保險(xiǎn)基本保費(fèi)個(gè)人繳納部分30元從醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)中扣除�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)（一檔有補(bǔ)充險(xiǎn)）的人員，選繳“金惠�！北ＹM(fèi)3份由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金列支�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)（一檔無(wú)補(bǔ)充險(xiǎn)）的人員，所需“金惠�！北ＹM(fèi)按照上年度選繳份數(shù)從醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)中直接扣除，本年度新參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（一檔無(wú)補(bǔ)充險(xiǎn)）人員醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)至少扣除一份，同步從醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)中扣除。

□溫馨提醒

集中征繳期線(xiàn)上參保繳費(fèi)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)卡頓、延時(shí)等異常情況，提倡錯(cuò)峰辦理。選擇支付寶、微信自助繳費(fèi)的，盡量避開(kāi)每日17:00-次日8:00的銀行批量扣款時(shí)間，避免繳費(fèi)失敗造成的退款。